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弹力袜专业解读:穿着弹力袜会给人们带来什么效果

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弹力袜专业解读:穿着弹力袜会给人们带来什么效果

2020-09-12

故事分享

病人:护士,明天手术要求买弹力袜,但是,这个弹力袜好贵啊,接近三百块钱,到底有什么用呢,我自己平时穿的袜子不行吗?

我:阿叔,穿弹力袜的目的是为了预防血栓,因为你明天手术,术前10h便开始禁食,手术过程也需一段时间,手术结束安返病房后,由于麻醉药物的影响和胃肠道功能未恢复的原因,一般也需要禁食至少6h以上才可以进食,具体时间需遵医嘱。所以这么长时间禁食,血液会比较粘稠,然后,在手术室平躺几个小时,术后回来病房也要卧床休息,这么长时间平卧的话,下肢血液回流比较慢,这两个原因是导致下肢静脉血栓的形成的因素,所以要穿弹力袜预防。现在明白了吗?

 

病人:你这么说,我就懂了,但,还是有点贵。

我:阿叔,我们要树立预防大于治疗的观念,在疾病可能会出现时就做好预防,而不是等到有症状了才治疗,如果真出现血栓,栓子随血液运行阻塞血管腔,例如阻塞肺动脉血管,会导致肺动脉栓塞,甚至猝死。所以现在医学上疾病的预防大于治疗。

 

病人:是,你说的挺有道理,我听你的。

血栓已成为血管外科的常见病,被称为“沉默的杀手”,在世界范围内,它是心血管疾病致死的前三大病因之一。有研究表明,普通人群中的静脉血栓发病率为1-3/1000。


某血管外科医生说,基本上他们每次值班的时候,都会遇到二三十个静脉血管患者,动脉栓塞的病人每周也会遇到一两个,这个比例非常高,一些严重的病人已经危及生命了。明显感觉近几年,血栓病人日益增多,约占血管外科住院病人的1/5,门诊病人的1/5-1/4。


每天搓麻将的小老板,小腿到大腿有1米左右的血管里都是血栓深静脉血栓可以出现在任何人身上,尤其青睐不动的人。血管内皮受损、血流淤滞以及血液粘稠(或高凝),是引起血栓的三大主要原因,而活动少,不论是久坐还是久站都会引发血流缓慢,就好比河水流速慢,泥沙容易沉积一样。


有个小老板,四十岁不到,喜欢抽烟搓麻将。有阵子,工厂停工大半个月,他闲在家里没事做,天天去棋牌室,除了吃饭、睡觉、上厕所外,其他时候基本上都在麻将桌上渡过。

一个多星期后,他突然觉得左腿有点胀痛,但没重视。回家后,左腿痛得睡不着觉,走不了路了,才急忙跑医院。

医生说,这个患者来的时候,左腿比右腿粗了一倍,肿得按都按不下去,连水泡都出来了。检查发现,左腿静脉堵得非常厉害,从小腿到大腿大约有1米左右的血管里都是血栓,且已经有一些小的血栓脱落流到了肺部。像这种情况,如果再不及时处理,随时可能引起血栓大块脱落,诱发肺栓塞,死亡率很高。

人体的静脉血最后是回流到心脏的,久坐不动会导致血流缓慢,渐渐地,就容易淤积形成血栓。
另一方面,抽烟容易损伤血管内皮,加剧血栓形成。
这个小老板两大因素并存,出现下肢深静脉血栓也不足为奇。

预防深静脉血栓的三个建议

动起来、多喝水、穿医用弹力袜,是血管外科医生一致推荐的预防深静脉血栓的三个建议。

      多活动,有助于血液回流;
      多喝水,可以降低血液的粘稠度;

穿弹力袜,则是借助外力促进下肢静脉血液回流心脏。

血液在静脉血管里流动,就好比水在河里流动。河道有泥沙,血液有血细胞;河道有大坝拦截,血液也有瓣膜控制开关,弹力袜的主用作用就是在外力的作用下,使静脉瓣膜的功能正常,减少下肢静脉淤血形成。

血管外科的医生说,他们都有个共同习惯,只要一台手术超过2小时,大家都会在术前穿上弹力袜,手术结束后脱掉。因为,久站会导致小腿肌肉紧张,无法自主收缩,同样会影响血液回流。世界卫生组织也曾提醒,连续4个小时不运动就会增加患静脉血栓风险。

据报道,许多医生,手术前也会穿上弹力袜。坐长途汽车、国际航班最好也能穿上弹力袜。每次去国外开会坐长途飞机,弹力袜都是必备的行李之一,上飞机前穿上,下飞机后脱下。

另外,建议大家挑过道的位置坐,靠窗的位置虽然能够欣赏风景,但空间狭小,容易诱发下肢深静脉血栓,即“经济舱综合征”,相比之下过道的位置宽敞,坐里面的人上厕所进进出出,也会迫使自己活动双腿。


作为血管外科医生,对家人的血管问题也很敏感。妻子怀孕到六七个月时,专程给她配了双弹力袜,并鼓励她适当活动。他说,一来预防血栓、静脉淤血,二来是消除孕后期的双腿浮肿,让她舒服一点。


关于弹力袜的问题

弹力袜到底是一双怎样的袜子?哪些人需要穿?来听听血管病医院的穿戴建议。

1

弹力袜如何选择?

有研究表明,短袜和长袜在下肢静脉血栓的预防效果基本相似,表明弹力袜长度并不会对预防效果产生影响,因此临床上应推荐患者应用短、中弹力袜,第一,在经济方面优于长筒弹力袜,第二,短筒弹力袜穿着便捷性更优,第三,对患者活动及舒适度影响较小,患者易接受。

2

什么人需要弹力袜?

比较适用于四类人群——

医生、护士、教师、交警、售货员等需要长时间站立的职业人群;

机关文员、职业司机、白领、频繁需要乘飞机旅行等需要久坐的职业人群;

孕妇、过度肥胖患者腹部压力增高易导致下肢静脉压增高者;

大手术患者,恶性肿瘤患者,偏瘫长期卧床患者等深静脉血栓高危人群。

3

哪些人不适合穿弹力袜?

下肢动脉粥样硬化闭塞症患者不能穿弹力袜,否则可能会加重下肢缺血症状,严重可导致肢体缺血坏死;

皮肤急性炎症期或溃疡活动期患者等,穿弹力袜会加重病情。

4

弹力袜怎么穿?


当然,在穿着完毕后,还要进行三项检查:确保正确的尺寸选择,以保证最大效果;弹力袜不能下卷;三角缓冲绷带应位于大腿内侧。


5

弹力袜整天穿着会不会勒得血脉不和?

不会。

原则上,弹力袜只是在白天腿部承受站立或久坐不动时才需要穿戴。也就是说,弹力袜的穿戴可以和普通袜子一样,早上起床穿上,晚上睡觉脱下。不能24小时穿着,否则对皮肤没有好处,容易引起瘙痒、皮疹等。

坐长途汽车、国际航班,那就上车前或登机前穿上,下车或下飞机后脱掉就可以了。

6

弹力袜可以清洗吗?

既然是袜子就要清洗。

但要用中性洗涤剂在温水中水洗,不要拧干,用力拧会把里面橡胶拧坏。另外,要自然阴干,不要暴晒,暴晒会把橡胶晒老化,影响弹力袜寿命。

7

弹力袜是否可以瘦腿?

不能。

弹力袜可以促进腿部静脉血液和淋巴液回流,组织间隙液体潴留少了,小腿暂时看起来会细了,但袜子脱掉后,小腿的粗细又会恢复到原来的样子。这是因为弹力袜无法减少小腿组织容积,更没有燃烧脂肪等其它神奇的功能,所以不要期待通过弹力袜来减肥瘦腿。

8

运动用的护腿可以当弹力袜用吗?

护腿和弹力袜不是一个概念。

护腿的主要作用是通过增加关节的稳定性,保护膝关节,它没有弹力梯度,所以不能当做弹力袜使用。


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