弹力袜专业解读：穿着弹力袜会给人们带来什么效果

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病人：护士，明天手术要求买弹力袜，但是，这个弹力袜好贵啊，接近三百块钱，到底有什么用呢，我自己平时穿的袜子不行吗？

我：阿叔，穿弹力袜的目的是为了预防血栓，因为你明天手术，术前10h便开始禁食，手术过程也需一段时间，手术结束安返病房后，由于麻醉药物的影响和胃肠道功能未恢复的原因，一般也需要禁食至少6h以上才可以进食，具体时间需遵医嘱。所以这么长时间禁食，血液会比较粘稠，然后，在手术室平躺几个小时，术后回来病房也要卧床休息，这么长时间平卧的话，下肢血液回流比较慢，这两个原因是导致下肢静脉血栓的形成的因素，所以要穿弹力袜预防。现在明白了吗？

病人：你这么说，我就懂了，但，还是有点贵。

我：阿叔，我们要树立预防大于治疗的观念，在疾病可能会出现时就做好预防，而不是等到有症状了才治疗，如果真出现血栓，栓子随血液运行阻塞血管腔，例如阻塞肺动脉血管，会导致肺动脉栓塞，甚至猝死。所以现在医学上疾病的预防大于治疗。

病人：是，你说的挺有道理，我听你的。

血栓已成为血管外科的常见病，被称为“沉默的杀手”，在世界范围内，它是心血管疾病致死的前三大病因之一。有研究表明，普通人群中的静脉血栓发病率为1-3/1000。

某血管外科医生说，基本上他们每次值班的时候，都会遇到二三十个静脉血管患者，动脉栓塞的病人每周也会遇到一两个，这个比例非常高，一些严重的病人已经危及生命了。明显感觉近几年，血栓病人日益增多，约占血管外科住院病人的1/5，门诊病人的1/5-1/4。

每天搓麻将的小老板，小腿到大腿有1米左右的血管里都是血栓深静脉血栓可以出现在任何人身上，尤其青睐不动的人。血管内皮受损、血流淤滞以及血液粘稠（或高凝），是引起血栓的三大主要原因，而活动少，不论是久坐还是久站都会引发血流缓慢，就好比河水流速慢，泥沙容易沉积一样。

有个小老板，四十岁不到，喜欢抽烟搓麻将。有阵子，工厂停工大半个月，他闲在家里没事做，天天去棋牌室，除了吃饭、睡觉、上厕所外，其他时候基本上都在麻将桌上渡过。

一个多星期后，他突然觉得左腿有点胀痛，但没重视。回家后，左腿痛得睡不着觉，走不了路了，才急忙跑医院。

医生说，这个患者来的时候，左腿比右腿粗了一倍，肿得按都按不下去，连水泡都出来了。检查发现，左腿静脉堵得非常厉害，从小腿到大腿大约有1米左右的血管里都是血栓，且已经有一些小的血栓脱落流到了肺部。像这种情况，如果再不及时处理，随时可能引起血栓大块脱落，诱发肺栓塞，死亡率很高。

人体的静脉血最后是回流到心脏的，久坐不动会导致血流缓慢，渐渐地，就容易淤积形成血栓。
另一方面，抽烟容易损伤血管内皮，加剧血栓形成。
这个小老板两大因素并存，出现下肢深静脉血栓也不足为奇。

预防深静脉血栓的三个建议

动起来、多喝水、穿医用弹力袜，是血管外科医生一致推荐的预防深静脉血栓的三个建议。

      多活动，有助于血液回流；
      多喝水，可以降低血液的粘稠度；

穿弹力袜，则是借助外力促进下肢静脉血液回流心脏。

血液在静脉血管里流动，就好比水在河里流动。河道有泥沙，血液有血细胞；河道有大坝拦截，血液也有瓣膜控制开关，弹力袜的主用作用就是在外力的作用下，使静脉瓣膜的功能正常，减少下肢静脉淤血形成。

血管外科的医生说，他们都有个共同习惯，只要一台手术超过2小时，大家都会在术前穿上弹力袜，手术结束后脱掉。因为，久站会导致小腿肌肉紧张，无法自主收缩，同样会影响血液回流。世界卫生组织也曾提醒，连续4个小时不运动就会增加患静脉血栓风险。

据报道，许多医生，手术前也会穿上弹力袜。坐长途汽车、国际航班最好也能穿上弹力袜。每次去国外开会坐长途飞机，弹力袜都是必备的行李之一，上飞机前穿上，下飞机后脱下。

另外，建议大家挑过道的位置坐，靠窗的位置虽然能够欣赏风景，但空间狭小，容易诱发下肢深静脉血栓，即“经济舱综合征”，相比之下过道的位置宽敞，坐里面的人上厕所进进出出，也会迫使自己活动双腿。

作为血管外科医生，对家人的血管问题也很敏感。妻子怀孕到六七个月时，专程给她配了双弹力袜，并鼓励她适当活动。他说，一来预防血栓、静脉淤血，二来是消除孕后期的双腿浮肿，让她舒服一点。

关于弹力袜的问题

弹力袜到底是一双怎样的袜子？哪些人需要穿？来听听血管病医院的穿戴建议。

1

弹力袜如何选择？

有研究表明，短袜和长袜在下肢静脉血栓的预防效果基本相似，表明弹力袜长度并不会对预防效果产生影响，因此临床上应推荐患者应用短、中弹力袜，第一，在经济方面优于长筒弹力袜，第二，短筒弹力袜穿着便捷性更优，第三，对患者活动及舒适度影响较小，患者易接受。

2

什么人需要弹力袜？

比较适用于四类人群——

医生、护士、教师、交警、售货员等需要长时间站立的职业人群；

机关文员、职业司机、白领、频繁需要乘飞机旅行等需要久坐的职业人群；

孕妇、过度肥胖患者腹部压力增高易导致下肢静脉压增高者；

大手术患者，恶性肿瘤患者，偏瘫长期卧床患者等深静脉血栓高危人群。

3

哪些人不适合穿弹力袜？

下肢动脉粥样硬化闭塞症患者不能穿弹力袜，否则可能会加重下肢缺血症状，严重可导致肢体缺血坏死；

皮肤急性炎症期或溃疡活动期患者等，穿弹力袜会加重病情。

4

弹力袜怎么穿？

当然，在穿着完毕后，还要进行三项检查：确保正确的尺寸选择，以保证最大效果；弹力袜不能下卷；三角缓冲绷带应位于大腿内侧。

5

弹力袜整天穿着会不会勒得血脉不和？

不会。

原则上，弹力袜只是在白天腿部承受站立或久坐不动时才需要穿戴。也就是说，弹力袜的穿戴可以和普通袜子一样，早上起床穿上，晚上睡觉脱下。不能24小时穿着，否则对皮肤没有好处，容易引起瘙痒、皮疹等。

坐长途汽车、国际航班，那就上车前或登机前穿上，下车或下飞机后脱掉就可以了。

6

弹力袜可以清洗吗？

既然是袜子就要清洗。

但要用中性洗涤剂在温水中水洗，不要拧干，用力拧会把里面橡胶拧坏。另外，要自然阴干，不要暴晒，暴晒会把橡胶晒老化，影响弹力袜寿命。

7

弹力袜是否可以瘦腿？

不能。

弹力袜可以促进腿部静脉血液和淋巴液回流，组织间隙液体潴留少了，小腿暂时看起来会细了，但袜子脱掉后，小腿的粗细又会恢复到原来的样子。这是因为弹力袜无法减少小腿组织容积，更没有燃烧脂肪等其它神奇的功能，所以不要期待通过弹力袜来减肥瘦腿。

8

运动用的护腿可以当弹力袜用吗？

护腿和弹力袜不是一个概念。

护腿的主要作用是通过增加关节的稳定性，保护膝关节，它没有弹力梯度，所以不能当做弹力袜使用。

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